Дезинфекция квартиры после карантина по инфекционному заболеванию: правила Роспотребнадзора

Дезинфекция квартиры при карантине по инфекционному заболеванию — это не одна процедура, а система из двух разных по цели и исполнению мероприятий: текущей дезинфекции, которая проводится ежедневно пока больной находится дома, и заключительной дезинфекции, которая выполняется после его госпитализации, выздоровления или смерти. Разница между ними принципиальна: текущую обработку делают сами члены семьи под руководством медицинского работника, а заключительную — только специализированные организации, имеющие лицензию на дезинфекционную деятельность.

В этой статье разберём, что такое карантин с юридической точки зрения, как он регулируется законом, чем текущая дезинфекция отличается от заключительной, какие конкретно действия входят в каждый вид обработки и сколько времени длится карантин при разных инфекциях. В конце — 10 ответов на вопросы, которые чаще всего задают люди, столкнувшиеся с предписанием санитарного врача.

Что такое карантин и кто его вводит

Карантин, или ограничительные мероприятия, вводится в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний — на территории всей страны, отдельного региона, муниципального образования, а также в конкретных организациях. Основанием для введения или отмены карантина служат предложения и предписания главных государственных санитарных врачей и их заместителей, а решение принимается правительством, органом власти субъекта РФ или местного самоуправления. Порядок проведения ограничительных мероприятий и полный перечень инфекций, при угрозе которых вводится карантин, устанавливается санитарными правилами и другими нормативными актами.

С точки зрения МЧС России, карантин определяется как комплекс режимных, противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на полную изоляцию эпидемического очага и ликвидацию инфекционных болезней в нём. Строгие карантинные мероприятия распространяются на особо опасные инфекции — холеру, чуму, натуральную оспу, сибирскую язву, бруцеллёз, ящур, сап, бешенство, контагиозные вирусные лихорадки, а также инфекции, передаваемые комарами (малярия, лихорадка денге, японский энцефалит). При установлении карантина организуется охрана карантинной зоны, ограничивается въезд и выезд, проводится ежедневный медицинский осмотр населения, изоляция заболевших, экстренная профилактика контактных лиц и обязательная дезинфекция.

Карантин отменяется по истечении срока максимального инкубационного периода конкретного заболевания с момента изоляции последнего больного, при условии, что проведена заключительная дезинфекция и санитарная обработка населения.

Сроки карантина в зависимости от заболевания

Продолжительность карантина напрямую зависит от длительности инкубационного периода конкретной инфекции — именно поэтому сроки изоляции отличаются в разы. Согласно нормативным документам, срок изоляции составляет:

Карантин снимается только тогда, когда распространение инфекции прекращено, эпидемический очаг ликвидирован и полностью выполнены все утверждённые противоэпидемические мероприятия, включая заключительную дезинфекцию помещения.

Текущая дезинфекция: что делает семья, пока больной находится дома

Текущую дезинфекцию в квартирных очагах организует медицинский работник, который выявил инфекционного больного, — именно он проводит инструктаж членов семьи. Показаниями для проведения текущей дезинфекции служат:

• нахождение больного в очаге до госпитализации;
• лечение инфекционного больного на дому до полного выздоровления;
• наличие в очаге бактерионосителя — до его полной санации;
• наличие в очаге реконвалесцентов (выздоравливающих) — до момента снятия с диспансерного учёта.

Текущая дезинфекция включает две группы мероприятий: санитарно-гигиенические процедуры и непосредственное обеззараживание объектов внешней среды и выделений больного. На практике это выглядит так:

• мытьё рук с мылом после каждого контакта с больным, его вещами или выделениями;
• мытьё пола, дверей, окон, тумбочек и другой обстановки мыльно-содовым раствором;
• регулярное проветривание помещения — не менее 3 раз в день по 15 минут;
• кипячение белья, посуды и игрушек, которыми пользовался больной;
• обработка стола, где готовится и подаётся еда больному, дезинфицирующим раствором;
• сбор грязного белья в отдельную ёмкость до момента кипячения или стирки при высокой температуре.

Для текущей дезинфекции применяют только те дезинфицирующие средства, которые разрешены к использованию в присутствии людей, поскольку обработка происходит в помещении, где всё ещё находится больной. Гигиеническую обработку рук антисептиками нужно проводить после каждого контакта с кожей, слизистыми оболочками, выделениями или предметами ухода за больным.

Заключительная дезинфекция: когда и кто её проводит

Заключительная дезинфекция кардинально отличается от текущей по назначению: её цель — полное освобождение очага от возбудителей после того, как источник инфекции удалён из помещения — то есть после госпитализации, выздоровления или смерти больного. Проводят её однократно, но с исчерпывающей тщательностью, поскольку это последний шанс полностью обеззаразить помещение.

Заключительную дезинфекцию выполняют центры дезинфекции и стерилизации или дезинфекционные отделы территориальных центров гигиены и эпидемиологии — то есть организации, обладающие соответствующей лицензией, а не сами жильцы квартиры. Приемлемым считается выполнение обработки в течение суток с момента госпитализации или изоляции больного из организованного коллектива, а при особо опасных инфекциях — немедленно после госпитализации.

Основные этапы заключительной дезинфекции в эпидемическом очаге, согласно методическим материалам, включают:

• приготовление рабочих дезинфицирующих растворов нужной концентрации;
• уничтожение мух в летнее время при закрытых окнах, форточках и дверях;
• обработку дезинфицирующим раствором входной двери и пола в комнате, где находился больной;
• обеззараживание нательного и постельного белья кипячением либо сбор в мешки для последующей камерной дезинфекции (мешки предварительно обрабатывают снаружи дезраствором перед выносом из очага);
• обеззараживание остатков пищи и посуды больного кипячением или дезинфицирующим раствором;
• обеззараживание выделений больного и посуды для их сбора;
• обеззараживание игрушек, которыми пользовался больной;
• подготовку стен и отдельных предметов интерьера к обеззараживанию, включая картины, статуэтки и полированные поверхности;
• обработку стен, окон, мебели и пола дезинфицирующим составом;
• обеззараживание уборочного инвентаря, который использовался в процессе работы;
• укладку использованной спецодежды исполнителей для последующей обработки;
• мытьё рук исполнителями после завершения всех этапов.

При обработке поверхностей чаще применяют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений, а метод нанесения — орошение. Воздух в отсутствие людей рекомендуется обрабатывать открытыми ультрафиолетовыми облучателями или аэрозолями дезинфицирующих средств. Мягкий инвентарь и постельное белье подвергают камерной дезинфекции, а вентиляционные системы, если они контактировали с воздухом из очага, обрабатывают аэрозольным или дымовым способом.

В домашних очагах заключительную дезинфекцию делают только специалисты

Отдельно стоит подчеркнуть: в домашних очагах, в организациях (кроме медицинских) и в транспортных средствах, попадающих в границы очага, заключительная дезинфекция проводится исключительно уполномоченными организациями дезинфекционного профиля. Это прямое требование действующих санитарных норм — самостоятельно, бытовыми средствами, полноценную заключительную обработку провести нельзя, поскольку она требует профессиональных дезинфектантов, камерного оборудования и соблюдения строгой последовательности этапов.

В медицинских организациях, где были зарегистрированы случаи заразных заболеваний, заключительную дезинфекцию проводят силами специализированных организаций или специально обученного персонала. При этом заключительная дезинфекция объективно необходима только в тех случаях, когда возбудитель конкретного заболевания способен сохранять жизнеспособность во внешней среде не менее 24 часов после удаления источника инфекции — если возбудитель погибает быстрее, смысла в специальной обработке нет.

Особенности при разных группах заболеваний

Порядок и обязательность дезинфекционных мероприятий зависит от конкретной инфекции. Например, для очагов вирусных гепатитов B и C заключительная дезинфекция проводится в случае госпитализации больного, его смерти, переезда на другое место жительства или выздоровления, но выполняют её сами жильцы квартиры под руководством медицинских работников, а не сторонняя лицензированная организация — в отличие от большинства других инфекций. Текущая дезинфекция в очагах острого гепатита проводится с момента выявления больного до госпитализации, а в очагах хронического гепатита — ежедневно, независимо от выраженности симптомов, поскольку заражение крови и биологическими жидкостями остаётся риском постоянно.

Для большинства других инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, респираторные вирусы, детские инфекции с воздушно-капельным путём передачи) действует общая схема: текущая дезинфекция силами семьи, заключительная — силами лицензированной организации после устранения источника инфекции из очага.

Куда обратиться за дополнительной обработкой помещения

Если базовая заключительная дезинфекция уже выполнена государственной службой, но хочется дополнительной уверенности в безопасности жилья — например, перед возвращением детей или пожилых родственников, перед сдачей квартиры в аренду или просто для полного спокойствия, — стоит обращаться в организацию с официальной лицензией на дезинфекционную деятельность.

Санитарно-эпидемиологическая служба АРСЕНТА ДЕЗ работает в Москве и Московской области на основании лицензии № 77.01.13.003.Л.000280.05.25, выданной Управлением Роспотребнадзора по городу Москве. Компания использует сертифицированные препараты, метод холодного тумана для равномерной обработки труднодоступных мест и предоставляет гарантию результата с полным пакетом закрывающих документов.

Стоимость дополнительной дезинфекции помещения после карантина начинается от 3000 рублей за однокомнатную квартиру, точная цена определяется после осмотра объекта мастером. Заявку можно оставить по телефону +7 (495) 223-11-48 или на email arsentadez@mail.ru — специалист свяжется в течение 2 минут, при заявке через сайт действует скидка 10%.

Вывод

Дезинфекция при карантине по инфекционному заболеванию — это двухэтапная система: текущая обработка, которую семья выполняет самостоятельно ежедневно на протяжении болезни, и заключительная дезинфекция, которую после устранения источника инфекции из очага проводит исключительно лицензированная организация. Срок самого карантина зависит от инкубационного периода конкретного заболевания и может составлять от 3 дней при гриппе до 35 дней при гепатите A, а снимается он только после полного выполнения всех предписанных противоэпидемических мероприятий, включая обязательную заключительную дезинфекцию помещения.